Главная > Органы дыхания> Сухой плеврит

Сухой плеврит

4 Март 2013

Симптоматика. Больные жалуются на боли в груди при дыхании, кашель, лихорадку. Боли усиливаются при глубоком дыхании, кашле, движении. Отмечается слабость, потеря аппетита. Температура тела колеблется от 37 до 38° С.

При осмотре отмечается отставание дыхательных экскурсий на стороне поражения. Это объясняется тем, что больной щадит пораженную сторону!) Именно поэтому он лежит на ней. При аускультации выслушивается шум трения плевры, который образуется от трения двух листков плевры. (Иногда сам больной ощущает шум трения плевры приТглуб.оком вдохе. Этот шум напоминает хруст снега под ногами?) Шум трения плевры отличается от крепитации тем, что он выслушивается и на вдохе и на выдохе, крепитация же определяется только на вдохе.

Шyм трения плевры не меняется при покашливании, тогда как хрипы усиливаются или, наоборот, исчезают.
При рентгенологическом обследовании определяется высокое стояние диафрагмы на стороне поражения, малая ее подвижность, иногда умеренное затемнение по краям легочного поля. В крови отмечаются умеренный лейкоцитоз, небольшое, увеличение СОЭ.
Течение. Сухой плеврит протекает сравнительно легко. Шум трения плевры и боли в бЪку держатся 6—12 дней. В плевральной полости может постепенно накопиться выпот, что указывает на переход сухого плеврита в экссудативный. При больших фибринозных наложениях часто образуются массивные шварты.

Лечение. Для уменьшения болей назначают компрессы, давящую повязку, горчичники, для подавления кашля— дионин, кодеин. В качестве противовоспалительных, болеутоляющих и антиаллергических средств рекомендуют амидопирин, аспирин, бутадион. Основные усилия должны быть направлены на лечение основного заболевания. Для профилактики образования спаек назначают дыхательную гимнастику.

ghnghghjg